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红河医保如何报销

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第1种观点: 红河满足条件的市民申请大病医保报销时,最关心的就是保险的金额。那么,**大病医疗保险报销多少钱?居民大病保险起付标准为1.1万元,超过1.1万的分段予以补助,且居民一个年度内大病保险每人最高给予15万元的补偿。凡参加合作医疗的住院病人一次性...想要了解更多关于**大病医疗保险报销标准是怎样的的知识,跟着律师一起看看吧。红河满足条件的市民申请大病医保报销时,最关心的就是保险的金额。那么,**大病医疗保险报销多少钱?居民大病保险起付标准为1.1万元,超过1.1万的分段予以补助,且居民一个年度内大病保险每人最高给予15万元的补偿。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段报销,即5001-10000元报销65%,10001-18000元报销70%。基本医保报销剩余1万元,报销38.5%;剩余5万元,报销60%。另外,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段报销,即5001-10000元报销65%,10001-18000元报销70%。参加基本医保的参保人员发生符合大病药品目录支付条件的,并且在医保待遇有效期内的费用,由红河大病医保按70%的标准报销。一个治疗年度内大病医保累计支付的药品费用不超过15万元。**大病医疗保险报销在医疗费用超过1.1万的部分予以70%的报销,但有最高限额,即一个治疗年度内大病医保累计支付的费用不得超过15万元。由此可见,红河医保保障存在不足,所以建议市民可以适当选购份重疾险。这些就是我们在这方面的知识。希望律师的这篇文章能给你带来帮助。

第2种观点: 法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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